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By Michael St.Pierre

„Human components“ spielen in der Akutmedizin eine große Rolle. Mindestens 30.000 Todesfälle professional Jahr sind auf Fehlhandlungen im Krankenhaus zurückzuführen. In etwa eighty% der Fälle ist menschliches Versagen schuld. Das Werk beschreibt die wesentlichen Grundlagen zum Thema u.a. Fehler und Fehlerursachen, Psychologie menschlichen Handelns, Einfluss von pressure und Müdigkeit, Entscheidungsfindung und Handlungsstrategien, Kommunikation, Teamarbeit, Führung. Beleuchtet werden das Individuum, das workforce, die service provider, das Gesundheitssystem.

Ursprünglich unter dem Namen "Notfallmanagement" publiziert, erscheint die three. Auflage komplett aktualisiert und erweitert unter dem neuen Titel "Human components und Patientensicherheit in der Akutmedizin". Das Werk richtet sich an alle, die in der Akutmedizin tätig sind, insbesondere Ärzte, Pflegekräfte und Rettungsdienstpersonal.

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Konkret benötigt der Assistenzarzt plötzlich eine Vielzahl zusätzlicher Fertigkeiten. Er muss: 55 eine Notfallsituation als solche erkennen und eine Ursache diagnostizieren, 55 mit der emotionalen Belastung umgehen, die kritische Situation selbst ausgelöst zu haben, 55 nach Hilfe rufen und sein Team vergrößern, 55 seine Arbeitsumgebung und die verfügbaren Ressourcen kennen, 55 gute Entscheidungen unter Zeitdruck treffen, 55 bei einer Vielzahl an möglichen Optionen klare Prioritäten setzen, 22 1 Kapitel 1 • Risikofaktor Mensch?

Andere Informationen hingegen, deren Zuverlässigkeit und Relevanz erst geprüft werden müssen, drängen sich dem Entscheider durch Auffälligkeit förmlich auf. Es muss also immer durch gezielte Auswahl und Integration von Daten ein problembezogenes Informationsmanagement geleistet werden, um entscheiden zu können, wann genügend Informationen vorliegen, um handeln zu können. Im Laufe der Patientenversorgung können neue Informationen zugänglich werden, die die Arbeitsdiagnose entweder unterstützen oder ihr widersprechen.

Aber anstatt in einer kritischen Situation einen Gegner zu sehen, den es zu besiegen gilt, könnte es hilfreicher sein, sie sich als Gegenüber vorzustellen, mit dem man in ein Gespräch tritt. Das Bild des »Gesprächs« wäre eine geeignete Möglichkeit, den Beitrag von klinischem Wissen, Human Factors und Teamarbeit im Rahmen des Notfallmanagements zu verstehen. : »technical skills«) kann das erforderliche kontext-spezifische Vokabular für das Gespräch liefern. Human Factors und Teamarbeit (»non-technical skills«) wären dann die Grammatik, die eine sinnvolle Interaktion zwischen Situation und Handelndem erst ermöglicht.

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